příloha B 
 KVALIFIKACE

ZADÁVACÍ DOKUMENTACE

pro veřejnou zakázku malého rozsahu
Virtualizační platforma

•	čestné prohlášení o splnění základních kvalifikačních předpokladů 
•	seznam významných zakázek

Čestné prohlášení

Společnost:	     
se sídlem:	     
IČ:		     
zapsaná v obchodním rejstříku u      ,

která podává nabídku na veřejnou zakázku Virtualizační platforma
dle zadávacích podmínek obsažených ve výzvě k podání nabídky a v zadávací dokumentaci
čestně a pravdivě prohlašuje, že:
1.	se podrobně seznámila se zadávací dokumentaci včetně jejich příloh;
2.	při zpracování nabídky přihlédla ke všem informacím a okolnostem významným pro prokázání kvalifikace; 
3.	splňuje základní kvalifikační předpoklady uvedené v článku 8 zadávací dokumentace, tj. že splňuje požadavky uvedené v § 53 odst. 1 zákona, tj. že: 
a)	nebyl pravomocně odsouzen pro trestný čin spáchaný ve prospěch organizované zločinecké skupiny, trestný čin účasti na organizované zločinecké skupině, legalizace výnosů z trestné činnosti, podílnictví, přijetí úplatku, podplacení, nepřímého úplatkářství, podvodu, úvěrového podvodu, včetně případů, kdy jde o přípravu nebo pokus nebo účastenství na takovém trestném činu, nebo došlo k zahlazení odsouzení za spáchání takového trestného činu; jde-li o právnickou osobu, musí tento předpoklad splňovat jak tato právnická osoba, tak její statutární orgán nebo každý člen statutárního orgánu, a je-li statutárním orgánem dodavatele či členem statutárního orgánu dodavatele právnická osoba, musí tento předpoklad splňovat jak tato právnická osoba, tak její statutární orgán nebo každý člen statutárního orgánu této právnické osoby; 
b)	nebyl pravomocně odsouzen pro trestný čin, jehož skutková podstata souvisí s předmětem podnikání dodavatele podle zvláštních právních předpisů nebo došlo k zahlazení odsouzení za spáchání takového trestného činu; jde-li o právnickou osobu, musí tuto podmínku splňovat jak tato právnická osoba, tak její statutární orgán nebo každý člen statutárního orgánu, a je-li statutárním orgánem dodavatele či členem statutárního orgánu dodavatele právnická osoba, musí tento předpoklad splňovat jak tato právnická osoba, tak její statutární orgán nebo každý člen statutárního orgánu této právnické osoby; 
c)	v posledních 3 letech nenaplnil skutkovou podstatu jednání nekalé soutěže formou podplácení podle zvláštního právního předpisu,
d)	vůči jehož majetku neprobíhá nebo v posledních 3 letech neproběhlo insolvenční řízení, v němž bylo vydáno rozhodnutí o úpadku nebo insolvenční návrh nebyl zamítnut proto, že majetek nepostačuje k úhradě nákladů insolvenčního řízení, nebo nebyl konkurs zrušen proto, že majetek byl zcela nepostačující nebo zavedena nucená správa podle zvláštních právních předpisů,
e)	není v likvidaci,
f)	nemá v evidenci daní zachyceny daňové nedoplatky, a to jak v České republice, tak v zemi sídla, místa podnikání či bydliště dodavatele,
g)	nemá nedoplatek na pojistném a na penále na veřejné zdravotní pojištění, a to jak v České republice, tak v zemi sídla, místa podnikání či bydliště dodavatele,
h)	nemá nedoplatek na pojistném a na penále na sociální zabezpečení a příspěvku na státní politiku zaměstnanosti, a to jak v České republice, tak v zemi sídla, místa podnikání či bydliště dodavatele, 
i)	nebyl v posledních 3 letech pravomocně disciplinárně potrestán či mu nebylo pravomocně uloženo kárné opatření podle zvláštních právních předpisů, je-li podle § 54 písm. d) ZVZ požadováno prokázání odborné způsobilosti podle zvláštních právních předpisů; pokud dodavatel vykonává tuto činnost prostřednictvím odpovědného zástupce nebo jiné osoby odpovídající za činnost dodavatele, vztahuje se tento předpoklad na tyto osoby,
j)	není veden v rejstříku osob se zákazem plnění veřejných zakázek,
k)	mu nebyla v posledních 3 letech pravomocně uložena pokuta za umožnění výkonu nelegální práce podle zvláštního právního předpisu.

Datum:      	
						…..…………………………………………………………………………..
Podpis(y) dodavatele v souladu s výpisem z OR nebo jiné obdobné evidence či osoby/osob oprávněné/oprávněných jednat za dodavatele (včetně uvedení jména, příjmení a funkce podepisujícího/podepisujících)
(jméno, příjmení)      	
(funkce)      
(firma) 	     

seznam významých DODÁVEK
Společnost:	     
se sídlem:	     
IČ:		     
zapsaná v obchodním rejstříku u      ,
která podává nabídku na veřejnou zakázku Virtualizační platforma
dle zadávacích podmínek obsažených ve výzvě k podání nabídky a v zadávací dokumentaci
předkládá

následující seznam významných dodávek realizovaných uchazečem v posledních třech letech od posledního dne lhůty pro podání nabídek a čestně prohlašuje, že v seznamu uvedené dodávky provedla řádně, kvalitně a ve sjednaném termínu.
Seznam obsahuje       významných dodávek.

V     dne      				…..…………………..…………………………………………..
Podpis(y) dodavatele v souladu s výpisem z OR nebo jiné obdobné evidence či osoby/osob oprávněné/oprávněných jednat za dodavatele (včetně uvedení jména, příjmení a funkce podepisujícího/podepisujících)

(jméno, příjmení)      	
(funkce)      
(firma) 	     

 

seznam významých dodávek realizovaných v posledních 3 letech

poř. č.	ojednatel + kontakt	název dodávky	popis dodávky	doba realizace 	hodnota dodávky 	
1	     	     	     	     	     	
2	     	     	     	     	     	
3	     	     	     	     	     	
4	     	     	     	     	     	
5	     	     	     	     	     	

V       dne      
						
…..…………………..…………………………………………..
	                                       						
Podpis(y) dodavatele v souladu s výpisem z OR nebo jiné obdobné evidence či osoby/osob oprávněné/oprávněných jednat za dodavatele (včetně uvedení jména, příjmení a funkce podepisujícího/podepisujících)

(jméno, příjmení)      	
(funkce)      
(firma)